第一次降调失败后可以根据自身的情况更换试管治疗方案。当患者采用试管长方案或者短方案降调失败后，可以针对情况进行调整，如果调整过后或者因个别情况仍然失败是可以更改方案，不过具体的试管治疗方案，要由医生根据患者的具体情况来确定，不能盲目的更改。

试管婴儿是一种常见的生殖技术，帮助许多无法自然受孕的夫妇实现了生育梦想。然而，这个过程并不总是一帆风顺的。有时，尽管已经进行了一系列的治疗和尝试，但结果仍然不尽人意。例如，

在试管治疗的过程中，降调阶段是一个重要的步骤，它可以帮助控制卵巢的反应，以便获得最佳的卵子数量，不同的试管方案降调的方式也会不一样，降调失败后如果想要换方案需要医生根据患者的情况来决定才行，而导致降调失败的因素有很多，具体如下：

1、个人体质较差：体内内环境紊乱、子宫宫腔内环境、机体对药物的敏感性以及降调期间生活饮食规律作息等，都可能到导致降调失败;

2、生活习惯：生活习惯对试管周期降调的成功率也有一定的影响。例如，吸烟、饮酒、不规律的作息时间等不良生活习惯都可能对试管周期降调的效果产生负面影响;

3、用药不当：试管周期降调需要使用一系列的药物来调节女性体内的激素水平，从而促进卵巢排卵。如果患者在用药过程中用药不当，如用药时间、用药剂量等方面存在问题，就会导致试管周期降调失败;

4、环境因素：环境因素也可能对试管周期降调的成功率产生影响。例如，空气质量、环境污染等因素都可能对试管周期降调的结果产生一定的影响。

综上，在第一次降调失败后，是否可以直接换试管治疗方案取决于个人的具体情况。了解降调失败的原因、寻求医生的建议、综合考虑身体状况和治疗史等都是需要考虑的因素。此外，调整生活方式和心态也是提高成功率的重要因素。