试管移植后第四天流水可能是正常的生理情况，因为移植后可能导致激素水平变化从而导致胚胎着床过程中产生的分泌物增多，其次也有可能是由于试管移植后使用的药物引起的阴道分泌物改变导致的，当然也不排除是由于不洁的性生活、不注意个人卫生等原因引发，因此需要及时就医才能明确病因对症治疗。

试管移植囊胚后第四天，有些女性会发现阴道有流清水的现象，会比较疑惑为什么会这样，担心是否意味着移植失败或对胎儿产生了影响，根据相关显示，试管移植囊胚后第四天下面流清水，可能是正常生理现象、药物反应、感染或炎症等原因引起的，具体如下：

1、正常生理现象

从试管囊胚移植1到14天变化来看，中途囊胚着床发育的过程中就会产生一些分泌物，这样就可能会出现阴道分泌物增多的情况，这些分泌物可能呈清水样，没有异味和颜色，这是正常的生理现象。

2、药物反应

在移植后的这段时间内，为了保证胚胎的着床和发育，医生通常会给患者开一些药物来促进胚胎发育和黄体支持，而有些药物可能会导致阴道分泌物的改变，出现流清水的情况，如果流清水是药物引起的反应，通常会伴随着其他症状，如口干、口渴等。

3、感染或炎症

如果女性在移植后发生感染或炎症，也可能出现流清水的情况，包括阴道炎、宫颈炎等，还可能出现有瘙痒、疼痛、异味等症状，这种需要及时就医检查，根据医生指导治疗才能改善。

除了以上几种情况外，还有一些其他原因可能导致试管移植囊胚后下面流清水，如输卵管积水等，这些情况通常需要医生进一步检查和诊断，如果流清水情况持续或伴有其他症状，建议及时就医检查，以便早期治疗和管理。同时，保持良好的生活习惯和心态，遵循医生的建议，有助于提高试管移植的成功率。