不一定要做二代试管才可以。因为由于个体差异及病情不同，子宫内膜异位症的情况也不同，轻度至中度的病变可能通过药物治疗缓解，只要输卵管功能正常，通常可以尝试自然受孕，如果是重度情况就可以选择试管，要根据实际情况判断。

子宫内膜异位症的患者可以根据个人意愿去做试管，有些子宫内膜异位症女性可能无法自然受孕，但有生育要求，可以通过辅助生殖技术怀孕，还有大多有子宫内膜异位症的女性排卵可能是正常的，自然怀孕的概率也有，下面说说子宫内膜异位做试管的情况。

1.导致不孕和其他病变：子宫内膜异位症可以导致有50%的病人引起不孕症，其中20%的病人都有中度以上的病变，引起不孕的原因主要与盆腔解剖结构的异常有关；

2.重度的内膜异位症：重度病变会影响输卵管和卵巢功能，手术治疗不能缓解输卵管梗阻的患者可以进行试管婴儿来促进怀孕；

3.身体状况良好：如果病情比较轻，并且患者个人身体状况良好，卵巢排卵功能没有受到影响，可以进行试管婴儿。

能否通过试管婴儿技术成功受孕，取决于病情严重程度、患者个人身体状况，子宫内膜异位症患者应避免食用含有雌激素的食物，避免吸烟和饮酒，保持好的心态，不要给自己太大的压力，医生会根据实际情况评估患者的治疗方案，要听取医生的建议安排。