卵泡透明带厚是否必须做二代试管要根据患者具体情况来定。当严重透明带增厚、伴随其他不孕因素或者有严重的男性不育因素，那么可能就建议必须做二代试管了;当透明带厚但可自然受精、胚胎质量良好的话，就不一定要做二代试管。
正常卵泡透明带的厚度平均约为17.5微米。当透明带厚度超过22微米时，即可视为增厚，就可能会阻碍精子的正常穿透，导致受精失败。这种情况下是可以选择二代试管进行治疗的，不过是否必须做二代试管要根据患者具体情况来定，下面详细说明。
一、必须做二代试管的情况
1、严重透明带增厚：当卵泡透明带厚度显著增加，超过正常范围(通常认为正常卵泡透明带的厚度平均约为17.5微米，当透明带厚度≥22微米时称为透明带增厚)，且影响精子正常穿透时，二代试管技术成为必要的选择。因为二代试管技术(卵细胞内单精子注射，ICSI)可以直接将精子注射入卵子内，从而绕过透明带的阻碍，实现受精。
2、伴随其他不孕因素：如果卵泡透明带增厚的同时，患者还伴有其他不孕因素，如卵子质量差、高龄、输卵管问题等，那么二代试管技术可能更为适合。因为这些因素可能进一步降低受精成功率，而二代试管技术可以提高受精和胚胎着床的可能性。
3、严重的男性不育因素：对于严重的少精、弱精、畸精症或不可逆的阻塞性无精子症，ICSI是必要的，因为它可以克服这些障碍，提高受精率。
二、不用必须做二代试管的情况
1、透明带厚但可自然受精：如果卵泡透明带虽然厚，但在之前的IVF周期中能够自然受精，那么可能不需要直接采用ICSI技术。
2、胚胎质量良好：如果卵泡透明带厚，但胚胎质量评估良好，且患者年轻、卵巢储备功能良好，可以考虑先尝试常规IVF。
在面对卵泡透明带厚的情况时，需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。在某些情况下，ICSI技术是提高受精率和成功率的关键，而在其他情况下，可以不一定要选择二代试管，可能通过其他方法也能够解决透明带厚的问题。
