试管4bb空囊的原因包括染色体异常导致遗传信息错误，基因突变干扰胚胎发育程序，女性身体疾病如子宫问题影响着床环境，辐射、化学物质暴露等环境因素造成胚胎发育障碍，这些因素共同作用或单独影响，均可能导致优质4BB囊胚不能正常发育。
4BB级胚胎是试管中评级较高的胚胎，具有较好的形态和质量，也有较高的着床率和妊娠率。然而，有的患者即使移植了4BB级胚胎，有时也会出现空囊现象，即胚胎着床后未能正常发育，导致这种情况的原因主要是：
1、染色体异常
在受精卵形成及早期胚胎发育过程中，染色体缺失、断裂、重复等异常现象时有发生。这些异常会直接影响胚胎的遗传稳定性，导致细胞分裂受阻，引发发育停滞或无法正常形成胚囊;
2、基因突变
基因突变也可能导致4BB囊胚为空囊。基因突变可以影响细胞分化和组织形成的正常过程，从而影响到最终的囊胚形成;
3、女性身体疾病
女性患有的疾病也可能导致空囊。比如说妇科炎症、肝肾功能不全、感染了细菌和病毒、卵巢发育不良等疾病，都有可能引发胚胎停育，导致空囊;
4、精子异常
男性的精子存在异常，没有发生顶体反应，此时可能会导致受精卵无法正常着床，引起空囊。建议患者及时到正规医院，通过染色体检查等方式进行判断。如果确诊为精子异常，可以遵医嘱配合使用五子衍宗丸、生精片等药物进行治疗;
5、子宫环境不佳
女性子宫内膜质量差、厚度不足或存在其他子宫疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等)，就会严重影响胚胎的着床率和发育质量。即使是优质的4BB囊胚，在不良的子宫环境中也难以正常发育，可能形成空囊;
6、环境因素
环境也是影响囊胚发育的重要因素之一，孕早期接触过多的放射性物质、有毒物质、药物等，也易导致空孕囊。
综上所述，4BB囊胚移植后出现空囊的原因可能就是以上因素造成的了。通过了解清楚这些，我们就可以在医生的指导下，全面的预防与采取应对措施，可以在一定程度上降低空囊的发生率，提高试管的成功率。
