乳腺三级试管是否必须做手术需根据结节性质、大小和稳定性综合决定。结节性质若为良性且稳定，大小未对周围组织造成压迫，则可能无需手术;反之，若结节有恶性倾向、持续增大或形态变化，则手术可能是必要的，以降低恶变风险，确保试管安全性和成功率。

乳腺三级，即BI-RADS3级，是指乳房内存在肿块或结节，表示结节的恶性风险较低，大概在0-2%。对于这类患者来说，在做试管前，是否要先做切除手术就要综合考虑多方面，确保自己的健康和试管的顺利进行，下面就为大家详细接受。

1、结节性质：乳腺结节三类如果在随访6个月以上，确认是良性的，那么做试管婴儿就无需先进行切除手术，但在促排卵治疗期间，也要随时观察结节情况;如果结节存在恶变风险较高的情况，如家族中有乳腺癌史等，可能需要考虑手术切除以降低风险。

2、结节大小：结节较小，通常小于1-2厘米，且确定为良性，那么在做试管前可以直接进行促排卵治疗，无需先进行手术切除;结节大于3厘米以上，则建议在进行试管前先进行手术切除。

3、结节稳定性：如果结节在一段时间的观察中保持稳定，没有明显增大或形态变化，可以选择不进行手术，而是密切监测，反之就需要切除。

综上所述，乳腺三级的患者在做试管前，是否需要进行手术是一个复杂的问题，需要综合考虑多方面因素。所以，在做出决策时，患者应充分与医生沟通，了解自己的病情，然后在根据自己的实际情况和医生的评估建议做出正确的决策。