家长可以通过鹅口疮和马牙不同症状、出现部位不同以及其他出现的症状来辨别宝宝是哪一种疾病。鹅口疮和马牙是常见的两种宝宝口腔问题，主要发生在婴幼儿期。鹅口疮常见的是由白色念珠菌感染引起的口腔病变，口腔内会有白色或者黄白色的斑块，而马牙是由于牙釉质异常堆积在牙龈表面，形成硬包块，通常是在出生后通常是在出生后在牙槽黏膜上发现。

鹅口疮和马牙虽然都会引起口腔不适和进食困难，但宝宝的鹅口疮和马牙是两种不同的情况，它们表现出的症状是不一样的，以通过以下特征进行区分：

1、症状不同：鹅口疮表现为口腔内白色或黄白色的斑块或片状物，类似奶渍。马牙是在口腔内牙龈长牙的部位，会摸到硬的包块，比较硬，类似于牙齿组织，触碰的时候不疼;

2、出现部位不同：而鹅口疮常发生于颊、舌、软腭及唇等非咀嚼黏膜，马牙多发生在牙槽黏膜表面，通常是在出生后在牙槽黏膜上发现；

3、疼痛和不适：鹅口疮可能导致宝宝口腔内的疼痛和不适，他们可能会表现出不愿吃奶或固体食物、痛哭或不安的症状。而马牙的生长过程可能会引起宝宝咬合时的轻微不适，但通常不会引起剧烈疼痛;

4、其他症状：有些宝宝患上鹅口疮可能还伴有口腔红肿、口臭、唾液增多等症状。马牙则没有这些附加症状。

综上，如果您对宝宝口腔内的情况感到担忧，建议咨询儿科医生或牙科医生以获取准确的诊断和建议。他们可以对宝宝进行口腔检查，并提供适当的治疗或建议。