33岁以下子宫内膜增厚到18mm会有月经异常、内分泌失调、有子宫内膜异位症等危险。子宫内膜是女性生殖系统中最重要的一部分，它在月经周期中会经历变化，以为受精卵的着床做准备，正常的子宫内膜厚度在5-10mm之间。然而，有时候子宫内膜会增厚到异常的程度，尤其在33岁以下的年轻女性中，出现18mm的厚度，如果不重视会出现非常严重的健康问题，比如不孕症或者是子宫内膜癌癌等。

当子宫内膜增厚到18mm时，有些年轻女性可能会出现一些症状和体征，甚至是出现一系列的健康风险，具体如下：

1、月经异常：子宫内膜过度增厚可能导致子宫内膜脱落不完全，导致异常出血，出现经期结束后仍持续出血的情况，同时还会导致经期延长、经血量增多、月经周期不规律等现象是常见的体征;

2、盆腔疼痛：子宫内膜异常增厚可能引起盆腔不适或疼痛感;

3、子宫内膜异位症：子宫内膜异常增厚可能增加子宫内膜异位症的风险，导致疼痛、不孕等问题;

4、不孕症：子宫内膜过度增厚可能影响受精卵着床，导致不孕或习惯性流产的发生;

5、子宫内膜癌：虽然子宫内膜增厚不一定意味着癌症，但是持续的异常增厚可能增加患上子宫内膜癌的风险;

6、内分泌失调：子宫内膜增厚可能与内分泌系统的失调相关，会导致雄激素水平增高或者雌激素与黄体酮不平衡，进而影响女性生殖系统的正常功能。

综上，对于子宫内膜增厚的治疗和预防，需要针对具体病因制定个体化的方案，比如根据具体的激素水平情况，医生可能会开具药物来平衡激素水平，从而控制子宫内膜的增厚，对于一些病因较为明确的病例，可能需要手术干预。