孕中期医生通过B超单上女孩儿的生殖器发育特点，因此一看就知道怀的女孩。大约在孕妇怀孕16周左右，胎儿的生殖器开始显露出是男孩还是女孩特征。通过B超检查，医生可以观察到胎儿的生殖器官，并根据它们的特征来判断是男孩还是女孩。女胎的生殖器官相对较为隐蔽，但在中期B超中，医生可以看到女胎的阴道和阴蒂。这些特征与男胎不同，医生能够通过仔细观察来判断出是女胎。

虽然孕中期的是男孩还是女孩鉴定B超可以尝试确定胎儿的是男孩还是女孩，但仍然可能受到多种因素的影响，可能会导致是男孩还是女孩的判断不够准确。以下是一些可能影响B超判断胎儿是男孩还是女孩准确性的因素：

1、胎儿姿势：胎儿在子宫内的姿势可能影响B超图像的清晰度，从而可能使是男孩还是女孩鉴定更加困难。胎儿可能处于一种姿势，使得是男孩还是女孩器官无法清晰显示;

2、胎儿位置：胎儿在子宫内的位置也可能影响B超图像的质量。如果是男孩还是女孩器官被遮挡或者位置不佳，医生可能无法清楚地看到;

3、胎盘位置：胎盘的位置可能阻碍医生看清胎儿的是男孩还是女孩器官。胎盘位于胎儿身体和B超探头之间时，可能会影响图像的清晰度;

4、胎儿发育：不同胎儿的发育速度和发育程度可能会影响是男孩还是女孩器官的成熟程度，从而影响B超图像的解释;

5、医生经验：医生的经验和专业程度也可能影响是男孩还是女孩鉴定的准确性。经验丰富的医生可能更擅长从模糊的图像中识别是男孩还是女孩器官;

6、B超设备和质量：使用的B超设备以及其质量可能会影响图像的清晰度和解析度，从而影响是男孩还是女孩鉴定的准确性。

总之，尽管是男孩还是女孩鉴定B超可以尝试确定胎儿的是男孩还是女孩，但由于上述因素的影响，是男孩还是女孩判断可能不是绝对准确的。然而，需要注意的是，是男孩还是女孩判断仅仅是孕期B超检查的一个方面，更为重要的是保障胎儿的健康发育以及孕妇的全面健康。