双侧输卵管有严重积水做试管前需要处理。由于输卵管的积水是由炎症所引起的，输卵管跟女性的宫腔紧密相通，当输卵管积水反流到宫腔时，可能会影响胚胎着床，还有可能会把胚胎冲走，降低子宫内膜容受性，所以做试管前一定要先处理输卵管的炎症才可以。

对于双侧输卵管有严重积水的女性来说，积水会逆流到子宫腔，会影响试管婴儿成功率，建议在移植胚胎听取医生的专业建议进行手术处理，临床常用的处理方法有输卵管切除、输卵管近端阻断以及输卵管积水抽吸等，下面具体说说常用的处理方法。

1.输卵管切除：输卵管切除是常见广泛使用的处理办法，采用腹腔镜或开放性手术，可以彻底清除，避免输卵管积水反流到宫腔，提高妊娠率；

2.输卵管近端阻断：通过手术缝扎或离断输卵管峡部与间质部，可以阻止输卵管积水反流至子宫腔，手术操作比较简单，而且不影响卵巢供血；

3.输卵管积水抽吸：使用传统手术方式切开输卵管，将积水引流出来后缝合，或者使用阴道超声、宫腔镜等将输卵管积水抽吸出来，使用无水乙醇注射硬化输卵管黏膜，提高试管婴儿移植成功率。

总之双侧输卵管有严重积水的话做试管前要进行全面详细检查，在医生指导下根据个人具体情况对输卵管积水进行处理，在日常生活中应注意适当锻炼，增加体质，到正规医院做输卵管手术，可以减少胚胎发育不良情况。