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男性生育力保存——精子冷冻

2023-05-18 17:27:39 9浏览

不要认为只有女性的生育力需要保护,男性也是一样的。男性生育力保存(male fertility preservation, MFP)也称为生殖保险,是目前规避男性生育风险的有效途径之一。数据显示,全球男性精子数量呈持续下降状态,近50年以来,男性精子数量下降幅度超过60%,降低了一半以上。有专家预言,如果照此趋势继续下降,2045年男性精子数量将“归零”,绝大多数夫妇需要使用辅助生殖来助孕。

男性生育力保存——精子冷冻

一、案例分享

张先生,年龄22岁,研究生在读期间不明原因发热,最终确诊急性淋巴瘤,化疗一次后前来咨询自体精子冻存问题,查精液未见有活动精子。学医的家长非常后悔化疗前没有进行自精冷冻。从此失去了繁衍后代的机会。

二、男性生育力保存是什么?

是指通过冻存男性精子(包括精原干细胞)或睾丸组织以期预防未来生育风险,并借助人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology ,ART)最终达到生育目的的技术和方法。

三、哪些男性需要保存生育力呢?

1、肿瘤患者

这类患者接受的手术及放化疗,可能造成生育能力暂时或永久性损伤。对于青春期后和成年男性肿瘤患者,建议在人类精子库进行MFP。对于青春期前男性肿瘤患者,如无法获取精液的儿童,可考虑冻存其睾丸组织(或精原干细胞)。

2、接受ART治疗的患者

取精困难和需采用手术取精者;因个人原因女方取卵当日无法来医院取精者;极重度少 精子症、隐匿精子症患者,在ART治疗时无足够精子可用者均建议提前进行生育力保存。

3、患有影响男性生育力的自身免疫疾病、高危职业人群

如系统性红斑狼疮、肾小球肾炎、强制性脊柱炎、炎症性肠病等治疗过程中使用具有生殖毒性药物影响精子质量的;从事某些可能影响生育力职业的人群,如长期接触电离辐射、重金属污染等可能通过影响生精功能而损伤男性生育力,建议这些人群提前进行生育力保存。

4、其他有生育力保存需求的男性

如有延迟生育、长期夫妻两地分居等可行生育力保存。

四、精子质量

不论是自然怀孕,还是自精冷冻后再行辅助生殖术,都需要男性自身有足够强健的精子可用,才能达成目的。除了日常的少烟少酒早睡早起之外,准爸爸们还需要多摄入维生素A、维生素B9、维生素C、维生素D、维生素E、蛋白质、钙、铁、锌、硒等矿物质营养素,注意戒烟戒酒,早睡早起,保护好自己的生育力。


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