30岁试管双胎是否需要减胎根据情况来定。如果存在疤痕子宫，既往手术如剖宫产留下的疤痕，可能增加子宫破裂风险，建议减胎。如果孕期检查出胎儿异常，发现一胎有严重遗传病或结构畸形，也需要减胎，此外孕妇合并疾病、身高较矮以及有不良妊娠史等，都可能增加分娩难度与风险，需要减胎，以减少对母体和保留胎儿的影响。
以及根据国家相关政策，35岁以下一般移植不超过2个胚胎，移植后怀孕双胎，可能会出现早产、低体重、先兆子痫、胎盘异常、产后出血等风险，需要依据孕妇身体状况进行评估，若双胎对母亲或胎儿健康构成威胁，那么一般建议减胎，以下是建议进行减胎的情况：
1、疤痕子宫：如果女性之前有过剖宫产、子宫肌瘤切除术或其他子宫手术，留下的疤痕可能影响子宫承载能力，增加孕期并发症风险，如子宫破裂，这时减胎可能是必要的。
2、胎儿异常：通过NT筛查(颈项透明带厚度检查)或其他产前诊断手段，如B超，若发现双胎之一存在严重遗传缺陷或结构畸形，减胎可以避免携带严重遗传病的胎儿出生，同时减少对健康胎儿的影响和母体负担。
3、孕妇合并疾病：若孕妇本身患有如甲状腺功能亢进、有血栓形成倾向的家族病史、或是早孕期经历了重度卵巢过度刺激综合症等，这些状况下继续双胎妊娠可能会加剧母体健康风险，减胎成为降低风险的选择。
4、身高较矮：身材矮小(如身高145cm以下)的孕妇，其盆腔相对狭小，可能难以支撑双胎至足月，增加难产风险，减胎可降低分娩难度和风险。
5、不良妊娠史：如果之前有中期流产或引产的历史，特别是与宫颈机能不全相关的情况，双胎妊娠可能加重宫颈负担，导致早产风险增加，减胎可以减轻这一压力。
所以最终试管婴儿双胞胎是否减胎，其标准都是建立在女性身体的前提下，女性的身体是否能够进行多胎妊娠，如果不能，则需要进行减胎手术，保证单胎妊娠的顺利，不过最终是否减胎应由专业医生综合评估，并结合患者个人意愿决定。
