146小个子可以试管双胎，但是不建议。因为会面临诸多特殊风险，例如盆腔和子宫空间相对有限，可能导致子宫过度扩张，压迫周围器官，引起呼吸、消化问题，增加子宫张力和早产风险，其次双胎对营养需求更高，小个子妈妈可能难以满足，容易影响孕妇健康，此外，小个子双胎心血管系统需承受更大负荷等等，不利于孕期健康。
对于身高146厘米的小个子女性而言，通过试管婴儿技术怀上双胞胎，虽然带来了双重喜悦，但由于个子比较矮，因此怀双胎也伴随着一系列风险，涉及母亲的健康、孕期管理、分娩过程及胎儿发育等多个方面，具体的风险如下：
1、子宫空间受限：小个子女性盆腔小，子宫空间有限，怀双胎易致子宫膨胀过度，压迫邻近器官，从而导致孕妇出现呼吸困难、消化不适，等不良反应。
2、营养需求增加：双胎比单胎需更多营养，但是小个子妈妈体型小，营养分配相对更加困难，易导致贫血、钙流失及营养不足，不利母体及胎儿成长。
3、心血管负担加重：双胎在发育的过程中，越到后期孕妇血量血容量越增加，容易导致小个子心脏负担重，从而易诱发妊娠高血压、先兆子痫等，严重威胁生命安全。
4、分娩风险大：小个子女性的骨盆较小，双胎妊娠进一步增加了难产的可能性，包括产程延长、胎位异常、需要紧急剖宫产等，这些均提高了分娩过程中的并发症风险。
5、早产风险：小个子女性怀双胞胎，早产的风险显著增加，早产儿可能会遇到呼吸困难、喂养问题、感染风险增加等健康挑战，需要长期的医疗监护和干预。
尽管试管婴儿技术并未明文规定母亲身高限制，允许小个子女性同样通过试管怀双胎，但需清醒认识到，小个子怀双胎妊娠伴随的并发症风险增高，流产与早产可能性亦显著上升，如果确实需要进行双胎，建议一定要做好心理准备。
