高龄女性患有7cm巧囊暂时不手术拖三年可不可以要根据患者具体情况来决定。一般来说，巧囊是良性的，但在某些情况下可能引起疼痛、月经不规律、不孕等问题。针对巧囊的处理通常有手术和药物治疗两种方式，具体的选择要根据巧囊的大小、症状以及患者的情况来决定。尤其是高龄女性，随着年龄的增长，可能面临更多的健康问题，如心血管疾病、糖尿病等，这些都需要在考虑巧囊处理方案时综合考虑。

卵巢巧克力囊肿(巧囊)是一种常见的妇科疾病，对于高龄女性来说，巧囊的管理和处理尤为重要，特别是当巧囊较大时。而是否可以暂时不手术，拖延三年观察巧囊的情况，需要综合考虑以下因素：

1、巧囊的大小：巧囊的大小是是否可以拖延手术的一个重要因素。如果巧囊较小，不会引起明显的症状或并发症，医生可能会建议暂时观察;

2、症状和不适：如果巧囊引起疼痛、月经不规律、腹胀等症状，可能需要考虑手术或药物治疗，以缓解不适;

3、生育计划：如果高龄女性还有生育计划，巧囊可能影响排卵和受孕，这也需要在治疗方案中考虑;

4、其他健康问题：高龄女性可能有其他健康问题，需要综合考虑是否适合手术或药物治疗。

综上，如果选择暂时不手术，需要定期复查巧囊的大小和情况，确保没有明显的变化或恶化。而如果在观察期间出现了明显的症状变化，如疼痛加重、月经不规律等，应该及时就医。